TERAPIA DE TESTOSTERONA COM INJEÇÕES SUBCUTÂNEAS: UMA OPÇÃO SEGURA, PRÁTICA E FÁCIL.

 The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism    -    https://doi.org/10.1210/clinem/dgab772

As injeções com ésteres de testosterona intramuscular (IM) estão disponíveis há quase 8 décadas e não apenas resultam em níveis de testosterona sérica previsíveis, mas também são a modalidade mais barata. No entanto, eles são difíceis de autoaplicar e estão associados a algum desconforto. 

Recentemente, a administração subcutânea (SC) de ésteres de testosterona ganhou popularidade, pois a autoadministração é mais fácil com essa via. Os dados disponíveis, embora limitados, apóiam a viabilidade dessa rota. Aqui, revisamos a farmacocinética e a segurança da terapia com testosterona SC com ésteres de testosterona de ação longa e ultralonga. Além disso, fornecemos orientação aos médicos sobre como aconselhar e gerenciar seus pacientes que optam pela via SC.

Aquisição de evidências

Revisão sistemática da literatura disponível sobre a administração de testosterona SC, incluindo ensaios clínicos, séries de casos e relatos de casos. Também revisamos a farmacologia da absorção de testosterona após a administração de SC.

Síntese de evidências

A evidência disponível, embora limitada, sugere que a terapia de testosterona SC em doses semelhantes às administradas por via IM resulta em farmacocinética comparável e níveis médios de testosterona sérica. Com treinamento apropriado, os pacientes devem ser capazes de autoadministrar com segurança ésteres de testosterona SC com relativa facilidade e menos desconforto em comparação com a via IM.

Conclusão

Embora estudos comparando diretamente a segurança da administração SC vs IM de ésteres de testosterona sejam desejáveis, os médicos devem considerar discutir a via SC com seus pacientes porque é mais fácil de auto-administrar e tem o potencial de melhorar a adesão do paciente.