A testosterona é um hormônio fundamental na patologia de doenças metabólicas como a obesidade. Os baixos níveis de testosterona estão associados ao aumento da massa gorda (particularmente adiposidade central) e redução da massa magra nos homens. Essas características morfológicas estão ligadas à disfunção metabólica, e a deficiência de testosterona está associada a desequilíbrio energético, controle deficiente da glicose, sensibilidade à insulina reduzida e dislipidemia.
Uma relação bidirecional entre testosterona e obesidade sustenta essa associação indicada pelo ciclo hipogonadal-obesidade e a evidência de que a perda de peso pode levar ao aumento dos níveis de testosterona. Os efeitos androgênicos nas vias enzimáticas do metabolismo dos ácidos graxos, controle da glicose e utilização de energia são aparentes e muitas vezes específicos do tecido, com efeitos diferenciais observados em diferentes depósitos regionais de gordura. músculo e fígado para explicar potencialmente os mecanismos de ação da testosterona.
A terapia de reposição de testosterona demonstra efeitos benéficos nas medidas de obesidade que são parcialmente explicados por ambas as ações metabólicas diretas no tecido adiposo e muscular e também potencialmente pelo aumento da motivação, vigor e energia, permitindo que indivíduos obesos tenham estilos de vida mais ativos. O grau desses efeitos benéficos pode ser dependente da modalidade de tratamento com a administração de longo prazo, muitas vezes alcançando maiores melhorias. A reposição de testosterona pode, portanto, ser um tratamento adjuvante eficaz para controle de peso em homens obesos com hipogonadismo concomitante.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25982085/
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